Inyecciones localizadas esteroides

Este estudio define mejor los mecanismos talámicos que controlan la expresión de ataques generalizados experimentales. Los efectos de pequeas inyecciones intratálamicas del muscimol (agonista directo del GABA) sobre los umbrales de los ataques inducidos por el pentilentetrazol (PTZ) y sobre el comportamiento espontáneo, fueron determinados en la rata y comparados con los efectos de inyecciones del gamma-vinyl-GABA (GVG), un inhibidor reversible de la GABA-transaminasa. Las inyecciones de muscimol produjeron una inhibición neuronal en un área relativamente reducida del tálamo mientras que las inyecciones del GVG produjeron una inhibición en un área mucho más amplia. Las inyecciones de muscimol en el tálamo de línea media, próximas a los núcleos praventricular, paratenial, interanteromedial, intermediodorsal y centralmedial, facilitaron los ataques mioclónicos y clónicos del PTZ y también produjeron sedación. Estos efectos sobre los umbrales de los ataques se atribuyeron a una dosis más baja para el umbral de PTZ que provoca la iniciación de ataques de actividad epiléptica electro-gráfica. También se atribuyeron a un aumento de la probabilidad de esta actividad en el EEG que se expresa como ataques de comportamiento. Las inyecciones mediates localizadas en áreas más posteriores del tálamo también inhibieron los ataques tónicos. Las inyecciones de muscimol en las regiones dorsal, lateral y ventral de la zona medial del tálamo produjeron efectos mucho menos aparentes sobre los ataques o sobre el comportamiento. Por el contrario, las inyecciones de GVG en la zona anteromedial del tálamo elevaron el umbral para todos los tipos de ataques del PTZ y para la actividad epiléptica asociada en el EEG, pero produjeron escasos efectos sobre el comportamiento espontáneo. Estos hallazgos demuestran la existencia de un importante sistema regulador de ataques en la zona medial del tálamo y una unión anatómica directs entre los mecanismos que regulan la vigilia y la producción de ataques que puede explicar la asociación entre el sueo y la facilitación de ataques en humanos. Los resultados de este estudio también muestran que la inhibición de discretas regiones talámicas modifica la expresión de los ataques pero que, para conseguir un efecto anticonvulsive general, se requiere, simultáneamente, una inhibición de amplias porciones del tálamo.

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